Tecnologías Procesado de la Información, Almacenamiento y Comunicaciones en aplicaciones de Sanidad

El trabajo, titulado “Design and Implementation of a Breast Health Reminder and Tracking System“, lo desarrolló en el Massachuset Institute of Technology, entre Julio del 2008 y Junio del 2009. Dirigido por el Dr. Abel Sánchez del MIT y el Dr. James S. Michaelson del centro de medicina cuantitativa del Massachusetts General Hospital.

Insausti se encuentra, desde septiembre, nuevamente en TECNUN-CEIT, integrado en el grupo INTECOM (Communication Systems and Mathematical Principles of Information) del departamento de electrónica y comunicaciones, investigando sobre códigos computacionales para redes inalámbricas de sensores.

Ayuda a la prevención del cáncer de mama

Concretamente, el joven guipuzcoano se encuentra centrado en el desarrollo de un sistema informático, que lleva a cabo en colaboración con la Cátedra Telefónica, con el fin de concienciar a las mujeres sobre la importancia de acudir periódicamente a las pruebas de mamografía. Y es que, según los últimos estudios realizados, el desinterés, el olvido o la pereza hacia este tipo de revisiones recomendadas por las autoridades sanitarias son el origen del 50% de las muertes por tumores mamarios.

Con el desarrollo de esta novedosa técnica, las mujeres cuentan ahora con un poderoso aliado para la detección precoz, al recordarles de manera sencilla, vía teléfono y automáticamente, la fecha concertada con el centro hospitalario, tanto para aquellas que tengan que hacer las primeras pruebas como para las posteriores revisiones.

El funcionamiento de este nuevo sistema, ideado por los ingenieros de TECNUN y CEIT es extremadamente sencillo para usuarios ya que remite mensajes de aviso generado por ordenador de teléfono en el idioma deseado, y en la fecha solicitada por cada mujer. En algunos casos, el sistema enviaría un mensaje recordatorio de hacerse la primera prueba, mientras que en otros informaría a aquellas otras que olvidaron acudir a sus posteriores citas la necesidad de que vuelvan a reprogramarlas.

La aplicación web de este sistema permitirá a los centros hospitalarios interactuar con las pacientes, por medio de un calendario que los centros hospitalarios podrían utilizar para programar sus consultas y asignar las citas para el examen de forma automática. De esta forma, se obtiene un triple beneficio ya que, por una parte, las mujeres son puntualmente avisadas en los momentos más convenientes para ellas, el sistema se asegura que ninguna mujer quede sin hacerse la mamografía y, por último, no se requiere que los empleados de los centros de salud pierdan el tiempo haciendo llamadas de teléfono o enviando cartas de recordatorio.

Para el funcionamiento de este sistema tan sólo se requiere acceso a Internet, sin necesidad de ningún software especial ni equipos de telefonía.

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“Si somos capaces de asegurarnos que todas mujeres acuden puntualmente a sus citas, evitaremos la mitad de las muertes por cáncer de mama. Y está demostrado que si se les recuerda la fecha de la revisión, aumenta la posibilidad de que asistan”, explica Xabier Insausti, quien como proyecto fin de carrera, con la financiación de la Cátedra Telefónica, ha diseñado este sistema de llamadas “sencillo para el paciente”.

La aplicación activa automáticamente mensajes de aviso tanto para las mujeres que se someten a las primeras pruebas como para las posteriores revisiones. Les recuerda la fecha de la cita y les pide confirmación. Si no pueden acudir, les pregunta qué fecha les viene mejor. El empleado que gestiona el sistema recoge la información y genera una nueva cita. Quienes no acudan a la revisión reciben automáticamente otra llamada que les recuerda la necesidad de concertar fecha.

Fácil y barato

Se trata de una aplicación web, que reside en un servidor central, al que cada hospital accede desde un ordenador con conexión a Internet, por lo que no es necesario adquirir equipos informáticos. “El precio para ponerlo en marcha es muy reducido. Con dos servidores y una conexión rápida a Internet se puede dar servicio a todo Massachusetts, donde residen 40 o 50 millones de habitantes”, explica Insausti. Otra de las ventajas del sistema es que permite ahorrar costes de personal, una sola persona puede administrarlo.

El desarrollo de la aplicación concluirá a finales de año y podría ponerse en marcha en todo el Estado de Massachusetts en 2011, según comenta su creador: “Habrá una fase de prueba de seis meses en cinco hospitales y la idea es extenderlo al conjunto de EE UU. Si hubiese interés, podría aplicarse en España”.

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El CEIT de la Universidad de Navarra desarrolla una aplicación informática para mejorar el sistema de aviso a las mujeres para hacerse una mamografía

Xabier Insausti, investigador de CEIT de la Universidad de Navarra, ha desarrollado una aplicación informática para mejorar el sistema de citas de los programas nacionales de detección precoz del cáncer de mama. Según explica, se trata de un nuevo sistema que remitiría mensajes de aviso por ordenador al teléfono de la mujer citada para la prueba y en la fecha seńalada. Esto podría mejorar las estadísticas actuales de la Asociación Espańola Contra el Cáncer, que indican que una de cada tres mujeres en edad de riesgo de padecer la enfermedad no acude a la revisión.

“En algunos casos -detalla el científico- el sistema enviaría un mensaje para recordar la primera mamografía, mientras que en otros informaría a aquellas otras que olvidaron acudir a sus posteriores citas la necesidad de que vuelvan a reprogramarlas”.

El programa está todavía en una fase incipiente y esperan tenerlo a punto para el curso 2010-2011, informa Xabier Insausti. De hecho, ya hay varios hospitales norteamericanos interesados en hacerse con la aplicación: “El beneficio es triple. Por una parte, las mujeres son puntualmente avisadas en las fechas que consideran más convenientes; el sistema se asegura así que ninguna mujer quede sin hacerse su mamografía y, por último, no se requiere que los empleados de los centros de salud dediquen tiempo a las llamadas de teléfono o al envío de cartas”.

El investigador se interesó por este tema durante su estancia de un ańo en el Massachusetts Institute of Technology (MIT), uno de los centros de referencia internacional en ingeniería. El centro venía colaborando con el Massachusetts General Hospital para recopilar los datos de asistencia a los cribados mamográficos desde 1985 y extrapolarlos con las estadísticas sobre mortalidad por cáncer de mama. La concusión que obtuvo es que un aumento de las revisiones reduciría entre un 40 y un 50% las muertes en ese país por esa dolencia.

El número de la revista completo: Boletín ASEBIO

José Luis Sevillano Ramos. Universidad de Sevilla.

Íñigo Gutiérrez García. Universidad de Navarra

David Sáez Gómez de la Torre. Telefónica

Luis Pablo del Árbol Pérez. Telefónica

En la sesión de sanidad se analizaron los tres proyectos que en la actualidad se están desarrollando en el ámbito sanitario en la Red de Cátedra de Telefónica. Iñigo Gutiérrez, como representante de la Universidad de Navarra, hablo sobre el trabajo que realizan conjuntamente con el MIT y el Hospital de Boston en el que se ha realizado una aplicación WEB que gestiona las citas medicas mediante telefonía para la detección del cancer de mama. En la sesión se habló de que en España el sistema para realizar mamografías ya está informatizado pero que quizás se podría aplicar a otros campos de la medicina. Olga Ferrer, representante de la Universidad de La Laguna , comento que su grupo de investigación lleva desde los años 70 trabajando en el ámbito de la telemedicina y planteó la necesidad de que se apoyase la certificación CE de los productos en este campo. Jose Luis Sevillano, de la Universidad de Sevilla, explicó el trabajo que están realizando en su universidad, la elaboración de un entorno de realidad virtual que permita a los enfermos o convalecientes realizar ejercicios de recuperación desde su casa. De esta forma un especialista podría ayudar a realizar ejercicios a un grupo de pacientes cada uno desde su casa, cada uno representado por su avatar en un mundo de realidad virtual. Por último los representantes de telefónica David Sáez y Luis Pablo del Árbol hablaron del grupo e-Health de Telefónica y del grupo de investigación que Telefónica tiene en Granada trabajando en el ámbito de la Teleasistencia. Como conclusión principal se ha visto que los campos en los que se puede trabajar en sanidad son muy amplios y todos ellos permiten una colaboración con Telefónica para la mejora del usuario final.

El jueves 22 de Octubre, TECNUN participó en la reunión de todas las Cátedras Telefónica que se celebró en la Universidad Corporativa de Telefónica que se encuentra en la Roca del Valles. 

En dicha reunión Telefónica hizo una presentación sobre sus planes de negocio y sobre el interés de la empresa en la red de cátedras telefónica. 

Se realizaron reuniones sectoriales por áreas. TECNUN participó en el área de sanidad junto a la Universidad de la Laguna y la Universidad de Sevilla. En dicha reunión se presento el proyecto de TECNUN sobre un sistema automático de gestión de citas para realizar mamografías. 

Como colofón a la jornada los responsables de la red de cátedras agradecieron su presencia a los presentes y manifestaron su interés en seguir trabajando con cada uno de ellos. 

El periódico Diario Vasco publica una noticia sobre el sistema de citas para mammografías para prevención del cáncer de mama que que se está desarrollando en Tecnun.

El CEIT de Donostia desarrolla una aplicación informática para mejorar el sistema de aviso a las mujeres para hacerse una mamografía

20.10.09 - ARANTXA ALDAZ | SAN SEBASTIÁN

Xabier Insausti, ayer en su lugar de trabajo, el CEIT.

DV. Por miedo a tener cáncer, por pereza o por un simple olvido, un tercio de las mujeres en edad de riesgo de padecer un tumor de mama no acuden a la cita para hacerse una mamografía. Son datos de la Asociación Española Contra el Cáncer, que volvió a recordar ayer, en el Día Mundial contra esta enfermedad, la importancia de las revisiones periódicas, ya que está demostrado que es el método más eficaz para detectar este tumor y atajarlo a tiempo.

Al beasaindarra Xabier Insausti no le cogió por sorpresa el dato. Al contrario, él es uno de los muchos investigadores que están intentando poner su granito de arena para mejorar la prevención de una dolencia que se diagnostica a 350 guipuzcoanas cada año. Desde su ordenador del CEIT en Miramón, el centro de investigaciones de Tecnun, desarrolla una aplicación informática «extremadamente sencilla» para mejorar el sistema de citas de los programas nacionales de detección precoz del cáncer de mama. Según explica, se trata de un nuevo sistema que remitiría mensajes de aviso por ordenador al teléfono de la mujer citada para la prueba y en la fecha señalada. «En algunos casos -detalla- el sistema enviaría un mensaje para recordar la primera mamografía, mientras que en otros informaría a aquellas otras que olvidaron acudir a sus posteriores citas la necesidad de que vuelvan a reprogramarlas».

La cuestión no es baladí. Osakidetza envía a las mujeres una carta con el día y la hora para realizarse la mamografía. Como recordatorio, acostumbran a llamar a las pacientes un par de veces y no suele haber mayor problema para cambiar la hora de la prueba. La participación en el programa se considera «alta», por encima del 80%, según especificó Garbiñe Sarriugarte, responsable del plan vasco.

Pero las campañas no obtienen la misma respuesta en todos los países. En Estados Unidos, por ejemplo, el impacto denota una menor sensibilización social hacia esa enfermedad. Xabier, que pasó un año en el Massachusetts Institute of Technology (MIT), uno de los centros de referencia internacional en ingeniería, se interesó por este problema como base para su investigación.

El centro venía colaborando con el Massachussetts General Hospital para recopilar los datos de asistencia a los cribados mamográficos desde 1985 y extrapolarlos con las estadísticas sobre mortalidad por cáncer de mama. «La conclusión fue aplastante», indica Xabier: un aumento de las revisiones reduciría entre un 40 y un 50% las muertes por este tumor en el país.

Listo en 2010-2011

El centro investigador se puso manos a la obra para mejorar el sistema de citas. Y ahí es donde entraron en escena Tecnun, que tiene un convenio con el MIT para el intercambio de alumnos, y el CEIT, que proporcionó su soporte tecnológico.

El programa está todavía en una fase incipiente y esperan tenerlo a punto para el curso 2010-2011, informa Xabier. Ya hay varios hospitales norteamericanos interesados en hacerse con la aplicación por las «ventajas» que proporciona, añade. «El beneficio es triple -señala Xabier-. Por una parte, las mujeres son puntualmente avisadas en las fechas que consideran más convenientes; el sistema se asegura así que ninguna mujer quede sin hacerse su mamografía y, por último, no se requiere que los empleados de los centros de salud se dediquen a las llamadas de teléfono o al envío de cartas», y puedan desempeñar su labor en otras áreas.

Xabi Insausti, un alumno de Tecnun, cuyo trabajo en MIT se desarrolla dentro del marco de la Catedra Telefónica Universidad de Navarra ha preparado un informe sobre lo que está haciendo. Xabi estaba involucrado desde el primer momento en la concepción, planificación y desarrollo del proyecto de un sistema de aviso y seguimiento de mamografías con que se pretende salvar la vida de muchas mujeres. Aunque al sistema le falta mucho para que llegue a una fase operativa,  nos parecio interesante que Xabi cuente el fondo, la idea y la implementación del proyecto. El informe está disponible en el siguiente enlace: universidad-de-navarra-primer-informe

Escrito por Xabi Insausti.

El cáncer de mama es uno de los tipos de cáncer más habitual entre las mujeres y una muy importante causa de muerte en los países desarrollados. La realización periódica de mamografías es el mejor modo que se conoce en la actualidad para prevenir el cáncer de mama y, por consiguiente, respetar y cumplir el periodo entre mamografías es de vital importancia.

Desafortunadamente, no acudir puntualmente a las citas de inspección de mama es una práctica habitual con consecuencias muy negativas para las mujeres. Un equipo del Massachusetts General Hospital (MGH) lleva más de una década estudiando métodos para reducir la mortalidad debida al cáncer de mama y han constatado que a pesar de que la mayoría de las mujeres comienzan a hacerse mamografías a la edad de 40 años (como se recomienda en los Estados Unidos), una de cada cuatro mujeres nunca vuelve a hacerse otra mamografía. Además, entre las mujeres que continúan haciéndose mamografías es muy poco habitual respetar el periodo óptimo entre inspecciones. Por otra parte, el 25% de las mujeres olvidan acudir a su cita una vez se les ha asignado una hora para la inspección mamográfica. En definitiva, se ha concluido que el principal motivo por el que las mujeres no acuden periódicamente a hacerse mamografías es el olvido.

El mismo equipo de MGH ha demostrado mediante la construcción de un modelo matemático sobre la propagación de las células cancerígenas que la incorrecta utilización de las citas mamográficas aumenta en un 50% la mortalidad del cáncer de mama o, en otras palabras, que si las mujeres cumplieran con las recomendaciones en cuanto a la periodicidad de las mamografías, la mortalidad debida a esta enfermedad se reduciría en un 50% en Estados Unidos.

Teniendo en cuenta los estudios previos y modelos matemáticos se ve necesaria la implementación de un sistema eficaz para gestionar y recordar a las mujeres sus citas de mamografía. Para este propósito, y en colaboración con el MGH y MIT se pretende desarrollar un sistema que gestione a todas las personas involucradas en la prevención del cáncer de mama, desde los médicos de familia hasta los empleados de los centros de mamografías, y que genere mensajes automáticos a través de email o teléfono para que las mujeres recuerden y acudan a sus citas mamográficas.

Para alcanzar este objetivo se propone una aplicación web diseñada en ASP.NET según la arquitectura que describe la siguiente imagen. El motivo por el que se propone una aplicación web es su versatilidad y su independencia de los sistemas operativos y/o navegadores web. Una aplicación Windows requeriría una instalación local en cada ordenador y, requeriría, por tanto, permisos de administrador en muchos casos, cosa muy difícil de conseguir en la red de un hospital. Además, generalmente, los hospitales no suelen tener equipos informáticos excesivamente modernos y la única forma de garantizar la validez del programa en cualquier sistema operativo y en cualquier máquina es a través de una aplicación web.